6 Gennaio 2018 Luigi Russo Modulo Apertura Sinistri Online If you are human, leave this field blank.Polizza N° / Policy No. *Inserisci il numero di polizzaAssicurato / Insured *Nome e cognome dell'assicuratoData Pagamento del Premio / Payment date of Premium *Data di Richiesta Sinistro / Date of Claim *Data di Accadimento / Date of Generating Action *Descrizione del Danno / Description of Loss *Indirizzo Email / Email address *Telefono / Phone number *Documenti necessari / Documents neededI formati accettati per l\’invio dei documenti sono quelli immagine [JPG, PNG, GIF, TIFF] ed il formato PDF [PDF]. Allega copia del pagamento della Polizza. *Allega copia della Polizza firmata. *Allega copia della richiesta di risarcimento. *Allega altra documentazione.Termini e Condizioni *Ho letto i termini, le condizioni di utilizzo ed acconsento al trattamento dei dati personaliLeggi le condizioniCaptcha *Invia